大Q连！莆田男婴被香蕉噎住昏迷40多天

闷豆腐 · 发表于 2019-1-16 10:42:38

去年11月底，9个月的莆田男婴小武（化名）咬了一大口香蕉，不慎卡在喉头吸入气管当场窒息，呼吸、心跳骤停，经过抢救，至今仍昏迷未醒。

而福建省妇幼保健院、福建省福州儿童医院的医生们盘点了2018年从婴幼儿消化道里取出的物品，有硬币、纽扣电池、磁力珠、铁丝、鱼骨头……

医生提醒，春节前后，由于聚餐多，食物品种多，儿童异物卡喉的意外时有发生，家长应加强监护，主动学习急救，一旦发生意外，能及时处置。

昨日，小武还戴着呼吸机，躺在省妇幼保健院的重症病房。

家人很懊悔，他们告诉医生，小武刚长牙，当时咬了一大口香蕉，可能吞得太快，呛咳了几下，挥动着小手，想哭哭不出来，小脸憋得青紫。家人赶紧抠他喉咙、拍背，仍然无济于事。不一会儿，小武口唇紫黑，渐渐停了反应。大约20分钟后，送到当地医院时，小武的心跳、呼吸都停了。医生抢救40分钟，他才恢复心跳，但陷入深昏迷。

次日，小武被紧急转送到省妇幼保健院，他呼吸衰竭、血压不稳，还有严重的心肌损害、肝功能异常、酸中毒等症状。医生抢救多日，小武的心、肺、肝功能才逐渐恢复，但因为缺氧时间较长，他的脑损伤很严重，至今离不开呼吸机。即使醒了，可能留下脑瘫、癫痫、智力低下等后遗症，听力、视力也可能受影响。

黏性食物容易噎到婴幼儿尽量少吃。婴幼儿吃黏性食品后，猝死的案例不少。2016年1月，7岁的厦门男孩喂1岁弟弟吃果冻，弟弟不幸噎死；2015年2月，福州一婴儿哭闹时喂面条，气管被堵住，抢救无效死亡；2013年1月，8个月的龙岩男婴吃米糊被噎死；2010年12月，4岁的泉州男童吃完面条、水煮蛋，突然身亡……

省妇幼保健院儿童重症医学科主任医师林海主任说，很多家长以为，软面包、年糕、汤圆、馒头、香蕉、稠米糊、花生酱等食物较软，婴幼儿易咀嚼。其实，这些食物黏性较大，可能黏在喉咙口，吐不出来，咽不下去，很危险。即使家长马上用“海姆立克急救法”，也不一定有效。

他强调，3岁以下的孩子最好不吃黏稠食物，不吃有皮的、有核的水果；没牙或刚长牙的婴儿可以喝果汁，或用汤勺刮水果吃，或将水果捣成糊状。平时，家长应加强监护，切忌在孩子进食时逗弄、打骂、追逐；一旦呛咳，家长可将婴幼儿头朝下，臀部朝上，用力拍背，并尽快送到医院。不能用手抠，更不能喂水，否则，黏稠的食物会发胀，堵住喉咙，更危险。

误吸异物不同急救办法也不一样。福州儿童医院消化内科副主任医师林卫东说，儿童误吞异物，最常见的是硬币、坚果。取出难度最大的是头发。最危险的是钉子、针、枣核、鱼刺等尖锐物，可能刺伤食管、胃黏膜，或卡在消化道某一部位。

省妇幼保健院儿科、消化内镜中心主任医师叶红说，有些婴幼儿误食磁铁和磁力珠等益智玩具，数量较多，体积较小，家长很难发现。一旦被误吞，可能导致肠壁压迫坏死、穿孔等。误食各种药物、干燥剂、洗衣粉、洁厕灵、消毒液、洗发水等化学制剂，可能造成消化道腐蚀。

“错误的急救方法，可能导致病情加重！”林卫东指出，急救前，要明确患儿情况，施救者需要经过适当培训。按压时，要注意部位、力度，避免对患儿的脏器、肋骨造成损伤。

如果孩子吞下异物，呛住后回不过神，已经窒息，应立即拨120，并立即用“海姆立克急救法”。若患儿没了心跳呼吸，要立即做心肺复苏。若患儿呛咳后，没有窒息，还能说话、呼吸，可能异物只是堵住食道，也就是俗称的“噎住”，就没必要用“海姆立克急救法”，最好马上就医。因为异物可能被咳出或进入支气管，若用“海姆立克急救法”，冲击之下，异物可能移动到主气管，情况会更糟。